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牙齒健康

茶葉中的氟化物含量與牙齒琺瑯質——須知事項

茶葉中的氟化物是一種天然的礦物質,它具有矛盾的聲譽——在低劑量下能強化琺瑯質,但攝取超過安全上限時卻可能導致氟斑症。我們來看看中國茶飲者需要了解的有關茶菁級別、沖泡行為和每日數字的種種。

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當你沖泡一杯中國茶——無論是來自福鼎的清淡 Bái Háo Yín Zhēn(白毫银针),還是來自勐海的黝黑泥土感的熟普洱茶——你所萃取出的不僅是兒茶素和茶胺酸。一種天然的礦物質也隨之進入茶湯:氟化物。數十年來,牙科研究人員注意到茶與牙齒之間存在一種矛盾的關係。規律喝茶與更堅固、更抗酸的琺瑯質相關,然而在某些地區,重度飲用者卻會出現特徵性的斑駁現象,即牙齒氟斑症。本文將探尋你日常一杯茶中實際含有多少氟化物,茶菁年齡和加工方式為何重要,典型的中國茶類別提供了什麼,以及如何在安全範圍內享受品茗。我們引用已發表的測定研究、中國食品安全標準,以及資深茶葉專家陳慧怡的實務觀點,她多年來一直在評估最終進入你 gàiwǎn 的茶菁原料。

氟化物從何而來?

茶樹(Camellia sinensis)經由根部從土壤中吸收氟化物,主要累積在葉片中。與許多其他作物不同,茶是氟化物的高度累積者——該元素與鋁一起被吸收,並主要儲存在老葉的細胞壁中。嫩芽和前兩片葉子僅含微量,通常低於 50 毫克/公斤乾重,而已完全展開的成熟葉片可能超過 2 000 毫克/公斤。這種梯度是可預測的:葉片越老,所含氟化物越多。土壤酸鹼值也扮演了一個角色;酸性土壤在中國許多茶區很常見,會提高氟化物的可利用性。此外,某些茶樹品種在基因上具有從土壤中吸取更多氟化物的傾向。這意味著,兩株並排生長在同一茶園的茶樹,產出的茶菁,其氟化物濃度可能顯著不同。

各茶類的氟化物水準——從芽到老葉的光譜

中國茶的分類恰好契合氟化物光譜,因為採摘標準決定了茶菁成熟度。最低的一端是完全由芽或一芽一葉製成的白茶:Bái Háo Yín Zhēn(Silver Needle)和高階級的 Bái Mǔ Dān(White Peony),若以 3 克茶葉、200 毫升水沖泡,每杯釋出的氟化物低於 0.2 毫克,此數據由陳慧怡於 2024 年在廣東實驗室的沖泡化學測量所確認。由早春芽製成的綠茶——如 LóngjǐngBìluóchūnĀnxī Tàipíng Hóukuí——乾茶葉通常含有 80–150 毫克/公斤,換算每杯約 0.15–0.35 毫克。黃茶如 Jūnshān Yínzhēn 也呈現類似的低水準。往老葉材料移動,紅茶(hóngchá)往往包含更多成熟葉片;強勁的 Qímén Hóngchá 或雲南的 Diān Hóng 可達 200–300 毫克/公斤,使每杯氟化物升至 0.5–0.8 毫克。烏龍則差異很大:以嫩芽製成的高山 Tiěguānyīn 含量較低,而使用部分老葉的深度焙火 Dà Hóng Páo 可能接近 250 毫克/公斤。在高含量端,是使用完全成熟葉片製成的茶:熟普洱茶和陳年生普洱茶,尤其那些以勐海或臨滄的大葉阿薩姆原料壓製的茶餅,經常超過 350 毫克/公斤——一些採用大量老葉的 2010 年份 Shòu Méi(寿眉)白茶,經測量達 1 200 毫克/公斤。陳慧怡指出:「5 克陳年熟普洱茶以工夫泡法沖泡一次,就很可能釋出超過 1 毫克的氟化物,有時甚至比從牙膏和飲用水中每日攝入的總和還多。」

沖泡如何改變到達你琺瑯質的氟化物

你實際吞下的氟化物取決於沖泡參數。水溫、浸泡時間、茶水比以及沖泡次數都會改變萃取速率。一項 2019 年發表於《Journal of Agricultural and Food Chemistry》的研究發現,對於典型的中國綠茶,在 85 °C 水溫下浸泡前三分鐘內,茶葉中總氟化物的 70–80% 會被釋出。較長時間的浸泡,常見於西式沖泡,會將萃取率推升至 90% 以上。工夫泡法則以其短暫的多次注水,分散了氟化物負荷:每次快速沖泡只釋出一部分,整場泡飲的總氟化物量與一次較長時間的沖泡相當。

水的硬度同樣重要。鈣和鎂離子可與氟化物形成不溶性複合物,減少溶解存留的氟化物量。如果你用高鈣礦泉水沖泡,或許可將生物可利用的氟化物降低 10–20%。相反地,軟水、離子交換過的水則傾向使氟化物釋放最大化。

快速淋洗茶葉——在第一次真正沖泡前進行 5 秒的倒出——只會捨去表面附著的氟化物和粉塵,不足以顯著改變總攝取量,但許多潮州的傳統飲者為了潔淨仍會這麼做。若想進一步掌控,tea.school 提供了一門簡短的免費課程,探討沖泡變數如何改變茶湯的化學輪廓,包括氟化物。

茶器有關聯嗎?

素燒陶壺,例如宜興紫砂壺,若使用的水質鈣含量低,反覆使用後可能會吸附微量氟化物;然而,與茶水比例相比,這個影響微乎其微。臨床牙醫師更在意的可能是茶湯的溫度——重複飲用超過 65 °C 的極燙液體,已被公認是口腔軟組織損傷的風險因子,但那屬於另一個討論範疇。單就氟化物而言,茶壺並非一個有意義的調控槓桿。

雙面刃——再礦化 vs. 氟斑症

氟化物對牙齒的保護作用,透過兩種機轉運作:促進初期齲齒病變的再礦化,以及抑制酸蝕期間的去礦化過程。每日每公斤體重攝取 0.05–0.07 毫克,被認為能在不造成可見琺瑯質變化下,達到最理想的防齲效果。對一位 70 公斤的成人而言,這個安全範圍大約是每日 3.5–5 毫克。一杯低氟中國茶(0.2 毫克)安然無虞;三杯高氟茶(每杯 1.0 毫克)則會逼近上限。

若多年來每日攝取超過 0.1 毫克/公斤,特別是在兒童牙齒發育期,牙齒氟斑症便可能出現——起初為隱約的白色橫紋,而後發展成棕色斑塊與凹陷。世界衛生組織飲用水氟化物準則值為 1.5 毫克/公升;而茶湯中的濃度很容易超過這個數值。然而,氟斑症的風險是累積性的。偶爾喝一次陳年普洱茶並不構成威脅,但若每日習慣用 5–7 克老葉材料、長時間熬煮來泡製,一如某些邊境地區磚茶飲用方式,則已導致貴州和四川部分族群出現骨硬化與嚴重的牙齒氟斑症。這促使中國實施 GB 19965‑2005 標準,對銷往這些區域的壓製磚茶,將氟化物含量上限訂為 300 毫克/公斤。

喝幾杯才安全?——估算你的每日攝取量

要將數字個人化,以一次典型沖泡為例:4 克茶葉與總計 300 毫升的沖泡用水。如果你選的茶是氟化物含量 100 毫克/公斤的 Bìluóchūn,那麼這一泡會攝入 4 × 0.1 = 0.4 毫克——約為一位 70 公斤成人世界衛生組織可耐受上限值的十分之一。若改喝含 400 毫克/公斤的熟普洱茶,則會攝入 1.6 毫克。假如你一天喝三次這樣的量,同時使用含氟牙膏(如果你吞下一小部分,約會額外吸收 0.3 毫克),無需費力就可能達到 5 毫克。

2019 年 Liang 等人的風險評估計算出,成人每日飲用 10 克低氟綠茶,不會超過暫定每日耐受攝取量;然而,同樣數量的高氟陳年白茶,卻導致危害商數大於 1。陳慧怡補充:「我建議茶迷們在一週內輪流飲用以嫩芽為主的茶與陳年茶。如此一來,琺瑯質既能獲得強固效益,又不必承擔長期累積的風險。」

為了更健康的琺瑯質而選茶——實用建議

每日飲茶者可採取幾項以證據為基礎的小步驟,無須捨棄心愛的茶品。第一,多數品飲場合選擇以嫩芽採製的茶:如 Bái Háo Yín Zhēn、高階級春綠茶,以及首採的輕發酵烏龍。第二,若你鍾愛陳年普洱茶或 Lǎo Cōng Shū 水仙,將那泡茶限制在每週一至二次,或調整用量——用 3 克取代 6 克。第三,盡可能用硬水沖泡;單純的鈣鎂礦泉水就能降低可溶性氟化物。第四,對壓製茶採取 10 秒鐘的淋洗,這可沖去細小顆粒,且根據經驗,也能帶走部分表面氟化物。第五,留意你的牙膏:如果你日常的茶氟攝取量已相當可觀,在牙醫諮詢後,可考慮將一天兩次刷牙的其中一次改用不含氟的牙膏。

這個主題直接關聯到腎臟安全性的問題——氟化物的清除高度依賴腎功能。完整圖像請見我們的文章〈多少杯才算過量——腎臟安全問題〉。

何時該諮詢牙醫——特殊注意案例

某些族群值得更審慎的評估。8 歲以下的兒童,恆牙尚未發育完成,不應規律飲用高氟茶;每週一至兩次一小杯的白茶或綠茶嫩芽,是較安全的開始。懷孕女性並不會因為茶中的氟化物,而讓胎兒直接面臨牙齒氟斑症的風險,因為產前的琺瑯質形成有限;但 tea.doctor 上的孕期文章探討了如何管理各孕期的整體咖啡因與礦物質攝取。腎病第三期或以上的慢性腎病患者,可能因腎臟無法有效排除氟化物而蓄積;應由腎臟科醫師擬定個人化上限。最後,大量飲用磚茶的人——這類茶以往多由老葉壓製,並在內蒙古或西藏搭配鹽與奶油飲用——應注意這些茶的氟化物含量經常超過 500 毫克/公斤。中國的 GB 19965‑2005 標準以及較新的 GB/T 9833 系列,已推動生產者更仔細地分選茶菁等級,但老庫存仍在流通。如果你發現牙齒上出現白堊般的線條,或琺瑯質表面變得較粗糙,請詢問牙醫師是否可能為氟斑症。及早發現,意味著你可以調整茶葉選擇,阻止情況進展。

References

  1. GB 19965‑2005:磚茶含氟量衛生標準 — Standardization Administration of China
  2. 中國茶中氟化物濃度及其人體健康風險評估 — Liang, L. et al., Journal of Agricultural and Food Chemistry, 2019
  3. 茶葉中的氟含量及其與茶樹品種和製造工藝的關係 — Cao, Y. et al., Food Chemistry, 2006
  4. 飲用水中氟化物:世界衛生組織飲用水水質準則研訂之背景文件 — World Health Organization, 2004
  5. 個人專訪陳慧怡,資深茶葉專家,teamotea.com,於廣州茶葉科學實驗室進行,2024年 — Chen Hui Yi